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TUhjnbcbe - 2021/1/25 4:13:00
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十一、冬虫夏草

1.药用来源:麦角菌科植物冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫的尸体的复合体。

2.性味归经:甘,平。归肾、肺经。

3.功效:补肾益肺,止血化痰。

4.主治病证:阳痿遗精,腰膝酸痛(常配伍淫羊藿);久咳虚喘,劳嗽痰血(常配伍沙参)。

5.用法用量:煎服,5-15g。也可入丸、散。

6.使用注意:有表邪者不宜用。

十二、仙茅

1.性味归经:辛,热;有*。归肾、肝、脾经。

2.功效:温肾壮阳,祛寒除湿。强筋骨。

3.主治病证:肾阳不足,命门火衰,阳痿精冷,小便频数;腰膝冷痛,筋骨痿软;阳虚冷泻。

4.用法用量:煎服,5-15g。或酒浸服,亦入丸、散。

5.使用注意:阴虚火旺者忌服。本品燥烈有*,不宜久服。

十三、益智仁

1.性味归经:辛,温。归肾、脾经。

2.功效:暖肾固精缩尿,温脾止泻,开胃摄唾。

3.主治病证:下元虚寒,遗精,遗尿,小便频数;脾胃虚寒,腹痛吐泻,口涎自流。

4.用法用量:煎服,3-10g。

5.使用注意:无。

十四、锁阳

1.性味归经:甘,温。归肝、肾、大肠经。

2.功效:补肾助阳,润肠通便。补益精血。

3.主治病证:肾阳亏虚,精血不足,阳痿,不孕,下肢痿软,筋骨无力;血虚津亏肠燥便秘。

4.用法用量:煎服,10-15g。

5.使用注意:阴虚阳亢、脾虚泄泻、实热便秘均忌服。

十五、沙苑子

1.性味归经:甘,温。归肝、肾经。

2.功效:补肾助阳,固精缩尿,养肝明目。

3.主治病证:肾虚腰痛,阳痿遗精,遗尿尿频,白带过多;目暗不明,头昏眼花。

4.用法用量:煎服,10-20g。

5.使用注意:本品为温补固涩之品,阴虚火旺及小便不利者忌服。

十六、核桃仁

1.性味归经:甘,温。归肾、肺、大肠经。

2.功效:补肾温肺,润肠通便。

3.主治病证:肾阳虚衰,腰痛脚弱,小便频数;肺肾不足,虚寒喘咳,肺虚久咳、气喘;肠燥便秘。

4.用法用量:煎服,10-30g。

5.使用注意:阴虚火旺、痰热咳嗽及便溏者不宜用。

第三节补血药

一、当归

1.药用来源:伞形科植物当归的根。

2.性味归经:甘、辛,温。归肝、心、脾经。

3.功效:补血调经,活血止痛,润肠通便。

4.主治病证:血虚诸证(常配伍*芪),为补血之圣药;血虚血瘀,月经不调,经闭,痛经(常配伍*芪);虚寒性腹痛,跌打损伤,痈疽疮疡,风寒痹痛(常配伍桂枝),为活血行瘀的要药;血虚肠燥便秘(常配伍肉苁蓉)。

5.用法用量:煎服,5-15g。酒当归活血通经,用于经闭痛经,风湿痹痛,跌仆损伤。

6.使用注意:湿盛中满、大便泄泻者忌服。

二、熟地*

1.药用来源:玄参科植物地*的块根,经加工炮制而成。

2.性味归经:甘,微温。归肝、肾经。

3.功效:补血养阴,填精益髓。熟地*炭能止血。

4.主治病证:血虚诸证(常配伍当归),为养血补虚的要药;肝肾阴虚诸证(常配伍知母),补肾阴的要药;崩漏等血虚出血证。

5.用法用量:煎服,10-30g。

6.使用注意:本品性质黏腻,较生地*更甚,有碍消化,凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服宜与陈皮、砂仁等同用,以免黏腻碍胃。

三、何首乌

1.药用来源:蓼科植物何首乌的块根。

2.性味归经:苦、甘、涩,微温。归肝、心、肾经。

3.功效:制用:补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨,化浊降脂。生用:解*消痈,截疟,润肠通便。

4.主治病证:精血亏虚,头晕眼花,须发早白,腰膝酸软(常配伍当归);久疟,痈疽,瘰疬,肠燥便秘(常配伍人参)。

5.用法用量:煎服,10-30g。

6.使用注意:大便溏泄及湿痰较重者不宜用。

四、白芍

1.药用来源:毛茛科植物芍药的跟。

2.性味归经:苦、酸,微寒。归肝、脾经。

3.功效:养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。

4.主治病证:肝血亏虚,月经不调(常配伍熟地);肝脾不和,胸胁脘腹疼痛,四肢挛急疼痛(常配伍当归);肝阳上亢,头痛眩晕(常配伍牛膝);外感风寒,营卫不和之汗出恶风(常配伍桂枝)。

5.用法用量:煎服,5-15g;大剂量15-30g。

6.使用注意:阳衰虚寒之证不宜用。反藜芦。

五、阿胶

1.药用来源:马科动物驴的皮,经漂泡去毛后熬制而成的胶块。

2.性味归经:甘,平。归肺、肝、肾经。

3.功效:补血,滋阴,润肺,止血。

4.主治病证:血虚诸证(常配伍熟地),补血要药;出血证(常配伍蒲*),止血要药;肺阴虚燥咳(常配伍牛蒡子);热病伤阴,心烦失眠,阴虚风动,手足瘈瘲(常配伍*连)。

5.用法用量:5-15g。入汤剂宜烊化冲服。润肺宜蛤粉炒,止血宜蒲*炒。

6.使用注意:本品黏腻,有碍消化,故脾胃虚弱者慎用。

六、龙眼肉

1.性味归经:甘,温。归心、脾经。

2.功效:补益心脾,养血安神。

3.主治病证:思虑过度,劳伤心脾,惊悸怔忡,失眠健忘。

4.用法用量:煎服,10-25g;大剂量30-60g。

5.使用注意:湿盛中满或停饮、痰、火者忌服。

第四节补阴药

一、北沙参

1.药用来源:伞形科植物珊瑚菜的根。

2.性味归经:甘、微苦,微寒。归肺、胃经。

3.功效:养阴清肺,益胃生津。

4.主治病证:肺阴虚证(常配伍麦冬);胃阴虚证(常配伍玉竹)。

5.用法用量:煎服,4.5-9g。

6.使用注意:反藜芦。

二、南沙参

1.药用来源:桔梗科植物轮叶沙参或沙参的根。

2.性味归经:甘,微寒。归肺、胃经。

3.功效:养阴清肺,益胃生津,补气,化痰。

4.主治病证:肺阴虚证(常配伍北沙参);胃阴虚证(常配伍麦冬)。

5.用法用量:煎服,9-15g。

6.使用注意:反藜芦。

三、麦冬

1.药用来源:百合科植物麦冬的块根。

2.性味归经:甘、微苦,微寒。归胃、肺、心经。

3.功效:养阴润肺,益胃生津,清心除烦。

4.主治病证:胃阴虚证(常配伍生地*);肺阴虚证(常配伍桑叶);心阴虚证(常配伍生地)。

5.用法用量:煎服,6-12g。

6.使用注意:无。

四、天门冬

1.药用来源:百合科植物天冬的块根。

2.性味归经:甘、苦,寒。归肺、肾经。

3.功效:养阴润燥,清肺生津。

4.主治病证:肺阴虚证(常配伍玉竹);肾阴虚证(常配伍生地*);热病伤津之食欲不振、口渴及肠燥便秘(常配伍生地*)。

5.用法用量:煎服,6-12g。

6.使用注意:本品甘寒滋腻之性较强,脾虚泄泻、痰湿内盛者忌用。

五、玉竹

1.药用来源:百合科植物玉竹的根茎。

2.性味归经:甘,微寒。归肺、胃经。

3.功效:养阴润燥,生津止渴。

4.主治病证:肺阴虚证,燥热咳嗽(常配伍沙参);胃阴虚证,咽干口渴,内热消渴(常配伍麦冬);阴虚外感。

5.用法用量:煎服,6-12g。

6.使用注意:无。

六、石斛

1.药用来源:兰科植物环萆石斛、马鞭石斛、*草石斛、铁皮石斛或金钗石斛的茎。

2.性味归经:甘,微寒。归胃、肾经。

3.功效:益胃生津,滋阴清热。明目,强腰膝。

4.主治病证:胃阴虚证,热病伤津证(常配伍天花粉);肾阴虚证,目暗不明,筋骨痿软,阴虚火旺,骨蒸劳热(常配伍熟地*)。

5.用法用量:煎服,6-12g。鲜品可用15-30g。

6.使用注意:本品能敛邪,故温热病尚未化燥伤津者忌服。

七、百合

1.药用来源:百合科植物百合或细叶百合的肉质鳞叶。

2.性味归经:甘,微寒。归肺、心经。

3.功效:养阴润肺,清心安神。

4.主治病证:阴虚燥咳,劳嗽咳血(常配伍北沙参);虚烦惊悸,失眼多梦,精神恍惚(常配伍麦冬)。

5.用法用量:煎服,6-12g。蜜炙可增加润肺作用。

6.使用注意:无。

八、*精

1.药用来源:百合科植物*精、滇*精或多花*精的根茎。

2.性味归经:甘,平。归脾、肺、肾经。

3.功效:补气养阴,健脾,润肺,益肾。

4.主治病证:阴虚肺燥,干嗽少痰,肺肾阴虚,劳嗽久咳(常配伍沙参);脾胃虚弱(常配伍*参);肾精亏虚,内热消渴(常配伍枸杞)。

5.用法用量:煎服,9-15g。

6.使用注意:本品性质黏腻,易助湿壅气,故脾虚湿阻、痰湿壅滞,气滞腹满者不宜使用。

九、桂枝茯苓丸《金匮要略》

组成:桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药、蜜。

功用:活血化瘀,缓消癥块。

主治:瘀阻胞宫证。

妇人素有癥块,妊娠漏下不止,或胎动不安,血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或经闭腹痛,或产后恶露不尽而腹痛拒按者,舌质紫暗或有瘀点,脉沉涩。

配伍特点:一是既用桂枝以温通血脉,又佐丹皮、芍药以凉血散瘀,寒温并用,则无耗伤阴血之弊;二是漏下之症,采用行血之法,体现通因通用之法,癥块得消,血行常道,则出血得止。

十、活络效灵丹《医学衷中参西录》

组成:当归、丹参、乳香、没药。

功用:活血祛瘀,通络止痛。

主治:气血凝滞证。

心腹疼痛,腿痛臂痛,跌打瘀肿,内外疮疡以及癥瘕积聚等。

配伍特点:本方祛瘀止痛之力颇强,为治疗血瘀所致心腹诸痛,癥瘕积聚,以及跌打损伤的常用方。

十一、丹参饮《时方歌括》

组成:丹参、檀香、砂仁。

功用:活血祛瘀,行气止痛。

主治:血瘀气滞之心胃诸痛。

配伍特点:药性平和,气血并治而重在化瘀,使瘀化气畅则疼痛自止。

十二、大*蛰虫丸《金匮要略》

组成:大*、*芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地*、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、?虫、白蜜。

功用:活血消癥,祛瘀生新。

主治:五劳虚极,干血内停证。

形体羸瘦,少腹挛急,腹痛拒按,或按之不减,腹满食少,肌肤甲错,两目无神,目框暗黑,舌有瘀斑,脉沉涩或弦。

配伍特点:诸药合用,祛瘀血,清瘀热,滋阴血,润燥结,为“缓中补虚”之方,即尤在泾《金匮心典》所说:“润以濡其干,虫以动其瘀,通以去其闭”之意。为治“干血痨”之代表方。

第二节止血

一、小蓟饮子《济生方》录自《玉机微义》

组成:生地、小蓟、滑石、木通、蒲*、藕节、淡竹叶、当归、栀子

炙甘草。

功用:凉血止血,利水通淋。

主治:热结下焦之血淋、尿血。

尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红,脉数。

用法:水煎服。

方解:

小蓟:凉血止血,利尿通淋,为君。

生地:凉血止血,养阴清热,为臣。

藕节、蒲*:凉血止血,消瘀,为臣。

滑石、木通、竹叶:清热利水通淋,为佐。

栀子:清泄三焦之火,导热从下而出,为佐。

当归:养血和血,引血归经,为佐。

炙甘草:缓急止痛,和中调药,为使。

配伍特点:止血之中寓以化瘀,清利之中寓以养阴。

加减应用:尿道刺痛者,加琥珀末;血淋、尿血日久而气阴两伤者,减木通、滑石,加太子参、*芪、阿胶。

注意事项:方中药物多属寒凉通利之品,只宜于实热证。若血淋、尿血日久兼寒或阴虚火动或气虚不摄者,均不宜使用。

二、槐花散《普济本事方》

组成:槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳。

功用:清肠止血,疏风行气。

主治:风热湿*,壅遏肠道,损伤血络证。

肠风、脏*,或便前出血,或便后出血,或粪中带血,以及痔疮出血,血色鲜红或晦暗,舌红苔*,脉数。

用法:上为细末,用清米饮调下二钱,空心食前服。

方解:

槐花:清大肠湿热,凉血止血,为君。

侧柏叶:清热止血,为臣。

荆芥穗:微温不燥,炒用入血分止血,为佐。

枳壳:行气宽肠,为佐。

加减应用:便血较多,荆芥改用荆芥炭,加*芩炭、地榆炭、棕榈炭;大肠热甚,加*连、*芩;脏*下血紫暗,加苍术、茯苓;便血日久血虚,加熟地、当归。

注意事项:本方药性寒凉,故只可暂服,不宜久服。便血日久属气虚或阴虚者,以及脾胃素虚者均不宜使用。

三、咳血方《丹溪心法》

组成:青黛、瓜蒌仁、海粉、栀子、生诃子、蜜、姜。

功用:清肝宁肺,凉血止血。

主治:肝火犯肺之咳血证。

咳嗽痰稠带血,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁作痛,咽干口苦,颊赤便秘,舌红苔*,脉弦数。

用法:上为末,以蜜同姜汁为丸,噙化。

方解:

青黛:清肝泻火,凉血止血,为君。

栀子:清热凉血,泻火除烦,为君。

瓜蒌仁:清热化痰,润肺止咳,为臣。

海粉:清肺降火,软坚化痰,为臣。

生诃子:清降敛肺,化痰止咳,为佐。

加减应用:火热伤阴者,加沙参、麦冬;咳甚痰多者,加川贝、天竺*、枇杷叶。

注意事项:因本方属寒凉降泄之剂,故肺肾阴虚及脾虚便溏者,不宜使用。

四、*土汤《金匮要略》

组成:甘草、干地*、白术、附子、阿胶、*芩、灶心土。

功用:温阳健脾,养血止血。

主治:脾阳不足,脾不统血证。

大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎*,舌淡苔白,脉沉细无力。

用法:水煎服。

方解:

灶心土(伏龙肝):温中收涩止血,为君。

附子、白术:助阳健脾,为臣。

阿胶、生地:滋阴养血止血,为佐。

*芩:制约术、附过于温燥之性,为佐。

甘草:调药和中,为使。

加减应用:出血多者,加三七、白及;气虚甚者,加人参;胃纳较差者,阿胶改为阿胶珠;脾胃虚寒较甚者,加炮姜炭。

注意事项:凡热迫血妄行所致出血者忌用。

五、十灰散《十药神书》

组成:大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、山栀、大*、牡丹皮、棕榈皮。

功用:凉血止血。

主治:血热妄行之上部出血证。

呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等,血色鲜红,来势急暴,舌红,脉数。

配伍特点:寓止血于清热泻火之中,寄祛瘀于凉血止血之内。为一首急救止血方剂。

六、胶艾汤《金匮要略》

组成:川芎、阿胶、炙甘草、艾叶、当归、芍药、干地*、清酒。

功用:补血止血,调经安胎。

主治:妇人冲任虚损,血虚有寒证。

崩漏下血,月经过多,淋漓不止,产后或流产后损伤冲任,下血不绝;或妊娠胞阻,胎漏下血,腹中疼痛。

配伍特点:补血止血为主,兼以调经安胎,标本兼顾。

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