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第四十九章论半夏药性 [复制链接]

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陈所长参加完江子渊的婚礼后,下午就到了王村长家,进门劈头盖脑把王村长臭骂一顿,骂道:“江子渊一片好心帮你媳妇看病,你把它当驴肝肺呀!就是我们李局长的孙子,之前也是江子渊救回来的,一个小小的妊娠呕吐,有什么看不好的,他放得着跟你一般见识呀!他开的药可以大胆吃”

王村长还是有些担心药有*,倒是他媳妇吐得实在受不了了,她插话说道:“赶紧去抓药吧,再这样吐下去,我宁愿*死也好”。王村长无奈只好去抓药,下午煎好药,王媳妇服第一碗药后,呕吐大减,晚上又服药后,精神大好想吃东西了。媳妇怨道:“早些服药,我也可以少受一周的罪”。

第二天上午,王村长带着媳妇到江家赔礼道歉,他这次是真心过来赔礼,一来是昨天看到了江家婚礼的隆重,二来江子渊也确实治好了媳妇的病。王村长对着江子渊说道:“今天特意过来道歉,之前我也是听信我表哥说半夏有*,孕妇不能服用才一时气愤,昨天我媳妇服过你开的药还真神了,不呕吐了。”

江子渊对这种人也懒得应付,敷衍道:“都一个村的,我不会放心上,以后我不在家,我家宅基地的事村长也多费点心,我这事情也多,我们改天再详聊吧”

王村长称一定尽心办,带着媳妇离开了。

江子渊的堂姐江仙彤也回来参加了江子渊的婚礼,她在一边听到这个话,不禁好奇问道开了什么药方止妊娠呕吐,江子渊把当时的药方重述说了,肥胖多痰多湿之人止呕药方:

半夏15克,干姜6克,陈皮15克,白术10克,茯苓15克,砂仁10克,乌梅一个。煎服五剂,呕吐停了则不必服尽。

孕妇能不能服用半夏,在中医也存在争议。一些中医认为半夏有*,孕妇不能服用半夏,并举金元四大家李东垣《妊娠用药禁忌歌》为依据,内容如下:

螈斑水蛭与虻虫,乌头附子及天雄;

野葛水银暨巴豆,牛膝薏苡并蜈蚣;

棱莪赭石芫花麝,大戟蝉蜕*雌雄;

砒石硝*牡丹桂,槐花牵牛皂角同;

半夏南星兼通草,瞿麦干姜桃木通;

硇砂干漆鳖爪甲,地胆茅根与蔗虫。”

金元四大家李东垣创“脾胃派”,在医学发展方面做了不少贡献,但写的《妊娠用药禁忌歌》,对附子、半夏的认识却是不对的。

医圣张仲景的《金匮要略》的妇人妊娠病脉证并治第二十有记载:“妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。干姜人参各一两半夏二两,右三味末之,以生姜汁糊为丸,梧子大,饮服十丸,日三服。”医圣都认为孕妇可服用半夏并记有了方子,有何不可服呀!

江仙彤听到这不禁插话问道:“干姜人参半夏丸治妊娠呕吐,这个我知道,你给王村长媳妇开的药方做了加减,为什么加那些药?”

“王村长媳妇肥胖多痰多湿,所以加白术、茯苓去湿、陈皮去痰,砂仁温中,乌梅酸收能降止呕,如果是瘦人有虚热的呕吐,则方子可以另做一些调整,可以用半夏、人参、麦冬、竹茹、*芩、厚朴等药。”江子渊回答道。

江仙彤听到这个反问道:“半夏祛痰燥湿伤津液,瘦人多阴虚津液不足,如何还敢使用半夏呀!那不是更伤津液?”

“好吧,今天我们就讨论一下半夏这味药的药性吧!”江子渊说道。

“《神农本草经》里记载半夏的药性:味辛平。主伤寒,寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩胸张,咳逆肠鸣,止汗。一名地文,一名水玉。生川谷。

《神农本草经》里说半夏味辛平,并没有说半夏有*,并特别说到有“下气”的作用。

《*帝内经》里只涉及了十三个药方,其中一个治疗失眠的药方“半夏秫米汤”,药方里的半夏是生半夏,也没有生姜解半夏之*,就半夏与秫米加水煮,过滤喝汤,睡前服用,服完会微出汗容易入睡。半夏在这里的作用是能“下气”,降阳明胃经之气,引阳入阴,所以能治失眠。半夏只要煮的时间够长就能解*性。”

还记得《金匮要略》里的麦门冬汤吗?江子渊问道。

“当然记得,我还可以背出来呢。“火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。麦门冬七升半夏一升人参甘草各二两粳米三合大枣十二枚”,麦门冬汤善治秋天干咳”江仙彤回答道。

“那我问你,既然是秋天干咳,津液不足了,为何还要加半夏,按你所说半夏是会燥湿化痰伤津液的。”江子渊问道。

“我看过一些名中医有说过这个问题,他们说可以不加半夏;也有一些名中医认为天气变干燥的时候,人体有些津液就会变成痰,半夏有祛痰的作用,所以加半夏”江仙彤回答道。

“那是因为这些中医只把半夏的作用限定在祛痰上,所以不明白麦门冬汤中半夏的真正用意。半夏有“下气”的作用,能降阳明胃经,从而能带动太阴肺经的下降,肺经能降则咳嗽自然能止。所以对足阳明胃经不降的呕吐症状、手太阴肺经不降的咳嗽症状,以及足少阳胆经不降头眩头痛发热等症状,都可以考虑适当加半夏来“下气”以降经脉之气”江子渊说道。

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