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中医内科学

第四节、喘证

寒热痰热浊,气水肺肾脱。

喘证风寒盖麻*,表寒肺热麻石甘。气痹五磨水真苈,痰热桑白痰二三。肺虚生脉补肺屏,肾虚金肾参蛤散。肾阴生脉七味都,喘脱参附蛤锡丹。

中药学

第二十六章、拔*化腐生肌药

、红粉

性味归经:辛热有大*肺脾

功效:拔*除脓去腐生肌

主治:痈疽疔疮,梅*下疳,一切恶疮,肉暗紫黑,腐肉不去,窦道瘘管,脓水淋漓,久不收口

用法用量:外用适量,研极细粉单用或与其他药味配制成散剂或药捻

注意事项:只可外用,不可内服,且不宜久用

孕妇

、炉甘石

性味归经:甘平肝胃

功效:解*明目退翳收湿止痒敛疮

主治:

1.目赤翳障,眼睑溃烂,翳膜遮睛,胬肉攀睛(“眼科外用常用药”)

2.溃疡不敛,湿疮,湿疹,脓水淋漓

用法用量:外用适量,研末撒布或调敷,水飞点眼

注意事项:宜炮制后用,专供外用,不作内服

、硼砂

性味归经:甘咸凉肺胃

功效:清热解*清肺化痰

主治:

1.咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障

2.痰热咳嗽

用法用量:内服入丸散,1.5-3g外用适量,化水漱口

注意事项:本品以外用为主,内服宜慎

、砒石

性味归经:辛大热有大*肺肝

功效:攻*杀虫蚀疮祛腐劫痰平喘截疟攻*抑癌

主治:

1.恶疮,瘰疬,顽癣,走马牙疳,痔疮

2.寒痰哮喘

3.古方治疟疾,现少用

4.癌症

用法用量:内服入丸散,0.-0.g/次外用适量

注意事项:

1.须严格掌握用量

2.内服宜慎,不可持续服用;外用亦不可过量

3.不可做酒剂服;忌火煅

孕妇水银

、铅丹

性味归经:辛微寒有*心肝

功效:拔*生肌杀虫止痒镇惊坠痰祛痰截疟

主治:

1.疮疡溃烂,湿疹瘙痒,疥癣顽癣,狐臭,酒齄鼻

2.惊痫癫狂,心神不宁

3.疟疾

用法用量:内服,0.3~0.6g/次,入丸散外用适量

注意事项:宜慎用孕妇

、轻粉

性味归经:辛寒有*大肠小肠

功效:杀虫攻*敛疮祛痰消积逐水通便

主治:

1.疮疡溃烂,疥癣瘙痒,臁疮,湿疹,酒齄鼻,梅*下疳

2.痰涎积滞,水肿鼓胀,二便不利

用法用量:内服0.1~0.2g/次1-2次/日,服后漱口外用适量

注意事项:不宜过量,内服宜慎且服后应漱口体虚及孕妇

一轮结束

方剂学

、七厘散《同寿录》

组成:朱砂3.6g麝香0.36g梅花冰片0.36g乳香4.5g红花4.5g没药4.5g血竭30g儿茶7.2g

方歌:七厘散治跌打伤,血竭红花冰麝香,乳没儿茶朱砂末,活血散瘀止痛

功用:散瘀消肿,定痛止血。

主治:跌打损伤,筋断骨折之瘀血肿痛,或刀伤出血。

并治无名肿*,烧烫伤等。伤轻者不必服,只用敷。

、失笑散《太平惠民和剂局方》

组成:五灵脂蒲*各6g

方歌:失笑灵脂蒲*同,等量为散酽醋冲,瘀血停滞心腹痛,祛瘀止痛建奇功

功用:活血祛瘀,散结止痛。

主治:瘀血停滞证。

心腹刺痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛等。

配伍特点:病者每于不觉中诸症悉除,不禁欣然而笑,故名“失笑”。

、桂枝茯苓丸《金匮要略》

组成:桂枝茯苓丹皮桃仁芍药各9g

方歌:金匮桂枝茯苓丸,芍药桃仁与牡丹,等份为末蜜丸服,活血化瘀癥块散

功用:活血化瘀,缓消癥块。

主治:瘀阻胞宫证。

妇人素有癥块,妊娠漏下不止,或胎动不安,血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或经闭腹痛,或产后恶露不尽而腹痛拒按者,舌质紫暗或有瘀点,脉沉涩。

配伍特点:既用桂枝以温通血脉,又佐丹皮、芍药以凉血散瘀,寒温并用,则无耗伤阴血之弊;漏下之症,采用行血之法,体现通因通用之法,癥块得消,血行常道,则出血得止。

、活络效灵丹《医学衷中参西录》

组成:当归丹参乳香没药各15g

方歌:活络效灵用丹参,当归乳香没药存,癥瘕积聚腹中痛,活血祛瘀通络真

功用:活血祛瘀,通络止痛。

主治:气血凝滞证。

心腹疼痛,腿痛臂痛,跌打瘀肿,内外疮疡以及癥瘕积聚等。

、丹参饮《时方歌括》

组成:丹参30g檀香砂仁各4.5g

方歌:心腹诸痛有妙方,丹参十分做提纲,檀砂一分聊为佐,活血祛瘀行气彰

功用:活血祛瘀,行气止痛。

主治:血瘀气滞之心胃诸痛。

心胸刺痛,胃脘疼痛,痛有定处,拒按(尤宜于心胃痛偏瘀偏热者)

、大*蛰虫丸《金匮要略》

组成:大*75g*芩60g甘草90g桃仁60g杏仁60g芍药g干地*g干漆30g虻虫60g水蛭60g蛴螬60g?虫30g

方歌:大*廑虫芩芍桃,地*杏草漆蛴螬,水蛭虻虫和丸服,祛瘀生新干血疗

功用:祛瘀生新。

主治:五劳虚极,干血内停证。

形体羸瘦,少腹挛急,腹痛拒按,或按之不减,腹满食少,肌肤甲错,两目无神,目框暗黑,舌有瘀斑,脉沉涩或弦。

配伍特点:①集诸多虫类药,破血逐瘀之力强;②寓补于攻,破血不伤血,祛瘀不伤正;③峻药制以缓,剂之以丸,服量极小,得渐消缓散之妙(缓中补虚)。

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