大黄蛰虫丸
大黄蛰虫丸,出自医圣张仲景所著《金匮要略》,原文载:“五劳虚极羸弱,腹满不能食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气血伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄蛰虫丸主之。”(血痹虚劳病脉证并治第六)而后《医方考》、《张氏医通?诸伤门》、《绛雪园古方选注》等历版医典医书皆有所载,历久弥新,疗效显著。
方中以大黄、桃仁、干漆等草木药祛瘀攻热下血;以蛰虫、虻虫、水蛭、蛴螬等虫类药破血去积通经,辅以地黄、白芍、甘草等滋养血脉,缓急止痛,取“润以濡其干,虫以动其瘀,通以去其闭”之意,扶正不留瘀,祛瘀不伤正,缓中补虚,乃扶正祛瘀之方。
大黄蛰虫丸现代应用广泛,包括血瘀头痛、高血压等内科疾病;闭塞性脉管炎、周围血管病等血管疾病;腰脊劳损、坐骨神经痛、乳腺增生等外科伤科疾病;闭经、卵巢囊肿、盆腔炎性包块等妇科疾病;肺癌、卵巢癌、肝癌等恶性肿瘤疾病及颜面色素沉着、便秘等其他病证。
田建辉教授指出肿瘤发病,咎由不通。恶性肿瘤具有“稽留日久而渐成,有症状时已成恶候顽疾”的特点,加之手术乃针刀之弊,放疗化疗具有“热毒”“寒毒”等峻烈之性,患者日久则“必有湿痰败血瘀滞经络”。干血内结,则新血不生,面、目、肌肤等俱不能荣,患者出现以形体赢瘦、两目黯黑、肌肤甲错、腹满不食为主要特征,亦可兼见便秘、经闭、皮疹等症。临证多以大黄蛰虫丸加减施治,时时切中病害,频频取效。
近年来,相关研究显示大黄蛰虫丸可有效提高机体免疫能力,增强巨噬细胞的功能,并通过改善血液流变性,改善微循环,从而促进淤血吸收,恢复器官功能。而其抗肿瘤机理主要涉及诱导细胞周期停滞、细胞凋亡和自噬,阻断肿瘤血管生成,逆转多药耐药等作用,具有机制有待进一步挖掘。